İlhami Yıldız
İlhami Yıldız
e-posta: YAZARIN TÜM YAZILARI

Özel hastanelerde SUT, TSS sıkıntısı ve alternatif çözüm önerileri

Öncelikle şunu net olarak ifade etmek gerekiyor: Özel hastaneler artık sağlık sisteminin vazgeçilmez bir parçası. Birçoğu da SGK kurumuyla entegre olmuş durumda.

Bizler de kendimizin, ailemizin ve yakınlarımızın yaşadığı sağlık sorunlarından dolayı zaman zaman soluğu özel hastanelerde alıyoruz.

Şimdi hal böyle olunca buradaki aksamaları da yazıyoruz. Artık gelinen süreç itibarı ile özel hastaneleri devre dışı bırakırsanız sağlık sisteminin bir ayağı aksar.

Bu da bir gerçek…

Diğer bir gerçek ise SGK ile anlaşması olan özel hastanelerin aldıkları fark ücretler. Bu aldıkları fark ücret SUT, belirlenen rakamlara göre en fazla yüzde 200 oranında olabiliyor.

Ama o fark gerçekten yüzde 200’mü?

İşte orası tartışılır.

Bugün özel hastanelerde muayene ücretleri 400 TL’den başlıyor, 1000 TL’ye kadar çıkıyor.
Bu soruyu bu köşeden Bursa’nın sağlık sektöründen yetişmiş, Ankara’da temsil eden milletvekillerine sormak gerekiyor.

Misal bugün özel hastanede görev yapan Prof. Dr. Yüksel Özkan, yine özel hastane ortağı olan Dr. Mustafa Esgin, vakıf üniversitesi kuran Sağlık Bakanı Fahrettin Koca’ya, yine önceki dönem Sağlık Bakanlarından hastane sahibi olan Mehmet Müezzinoğlu’na ve TBMM’de özel hastane sahibi veya ortağı olan diğer milletvekillerine sormak gerekiyor.

Sizin çalıştığınız ve yönetimlerinde bulunduğunuz hastanelerinizde en fazla yüzde 200 mü fark alınıyor?

Ya da daha basit anlamı ile ultrason ve tüm tahlillerle sizin hastanelerde 100 TL’ye hasta bakılıyor mu?

SUT’a dahil olan tahliller için vatandaştan fark isteniyor mu?

Yatak ücreti 100 TL mi?

Eğer gerçekten böyle ise tek kelime ile helal olsun…

Ama böyle olmadığını biliyorum.

Zaten mevcut SUT fiyatları ile yüzde 200 (o da kanunen en fazla) farkın üzerine çıkılmaz ise SUT tebliğine birebir uyulsa birçok özel hastanenin kapısına kilit vurulması gerekir.

Bu da madalyonun arka yüzü…

Yine bu madalyonun ortasında ise TSS var. Ya da diğer bir ifade ile tamamlayıcı sağlık sigortası.

Bunun açılımı özel sigortaya tamamlayıcı sigorta yapıyorsunuz, böyle olunca özel hastanelerde 10 muayene hakkı ve ücretsiz görüntüleme tahlil ve sınırsız yatış hakkı kazanıyorsunuz.

90 günden sonra da ameliyat hakkı…

Ama ne yazık ki son zamanlarda vatandaşın TSS sigortası olmasına rağmen fark alınmaması gereken teşhis ve tedavi yöntemlerinden fark istenmeye başlandığına şahitlik ettik.

Birileri buna dur desin!..

Ya denetlesinler…

Ya da bu iş için fahri müfettişler kursunlar.

Veya SUT fiyatlarını güncellesinler…

Artık vatandaşın da canına tak etmeye başladı.

Veya devlete yük geliyor mantığı ile bakılıyorsa o zaman ikinci düzenleme olarak da özel hastanelere SGK ödemesinin kaldırılması, bununla beraber SGK’nın bu hastanelerle farklı bir anlaşma yapması.

O da özel hastane reçetelerinin eczanelerde kabul edilmesi.

Böyle bir durumun gerçekleşmesi durumunda her özel hastane kendi bağımsız fiyatlarını belirler, rekabet ortamı içinde fiyat dengesi oluşmuş olur.

Böyle olunca da SGK’nın özel hastanelere ödeme yapmasına gerek kalmaz.

Ciddi anlamda oluşan kaynakta kamu ve üniversite hastanelerine (devlet) aktarılmış olur.

Yok, bunlar olmaz ise özel hastanelerle ilgili şikâyetlerin ardı arkası kesilmez…

Hem vatandaş hem özel hastane yatırımcısı üzülmüş olur.

En güzeli vatandaş ile özel hastane yöneticilerinin karşı karşıya gelmemesi…

Yazması bizden, uygulaması yetkili bakanlık ve kurumlardan…

HABERLER